غيبوبة الكحولية

алкоголь и мужчина حقيقة أن إدمان الكحول هو مرض لا أحد يشك. علاج إدمان الكحول طويل ومعقد. مدمنو الكحول يموتون من الأمراض التي يؤدي هذا الإدمان إلى، أو من الحوادث، من خلال الإهمال. واحدة من المضاعفات التي تسبب تعاطي الكحول هي غيبوبة كحولية.

أسوأ من ذلك كله، يمكن أن تحدث غيبوبة كحولية ليس فقط ضد إدمان الكحول، لأن التأثير السام للكحول يمكن أن يسبب تطور غيبوبة في الشرب منخفضة أو الشخص الذي يشرب فقط في أيام العطلات. دعونا ننظر في لماذا هناك غيبوبة الكحولية، ما هو؟

أسباب الغيبوبة الكحولية

الإيثانول أو الكحول، التي تؤثر على جسم الإنسان، يسبب التسمم الكحولي. على الرغم من حقيقة أن الكثيرين يعتقدون أن الكحول يمكن أن تحسن المزاج، فإنه يرتاح - هذه ليست سوى المرحلة الأولى من عمل الكحول. ثم يأتي النعاس، واللامبالاة، وفي وقت لاحق تلك الوظائف الدماغ التي توفر العمليات الحيوية في الجسم يتم قمعها.

يمكن أن تحدث غيبوبة الكحولية إذا كان محتوى الكحول في الدم هو 3٪، وهذا يتوافق مع التسمم الكحولي الحاد. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب غيبوبة الكحولية حتى 300-500 مل، في حالة سكر في فترة قصيرة من الزمن. يتم امتصاص الكحول بسهولة عن طريق الأغشية المخاطية، وخمس الجرعة في حالة سكر يدخل الدم من المعدة، والباقي يتم امتصاصها تدريجيا في الأمعاء.

человек в коме

ويسهل تطوير التسمم الكحولي الحاد من قبل:

  • نقص الطعام في المعدة (لا يمكنك شرب الكحول على معدة فارغة).
  • كمية من الكحول المستهلكة (كميات صغيرة من الكحول تفرز مع العرق والبول، مع التنفس، 90٪ منها تتحلل في الكبد).
  • (في المشروبات القوية محتوى الكحول أعلى، ولكن يتم امتصاص المشروبات مع قوة تصل إلى 30٪ في الدم بسرعة أكبر).

الغيبوبة الكحولية تتطور إذا كان مقدار الكحول في الدم هو 0.3-0.7 ‰ (جزء في المليون)، وهذا هو أقل من 0.5 لتر من 96٪ الكحول، في حالة سكر في فترة قصيرة من الزمن، وهو شخص من البناء العادي. الموت من الكحول يحدث إذا كان الدم يحتوي على 5-8 جم / لتر من الإيثانول.

وبطبيعة الحال، فإن رد الفعل على شرب الكحول يختلف عن جميع الناس، وهذه هي المؤشرات الأكثر شيوعا. هناك أشخاص يحصلون على غيبوبة كحولية ومع كميات صغيرة من الإيثانول في دمائهم، في حين أن البعض الآخر يحتاج إلى المزيد. وبالإضافة إلى ذلك، كثيفة، والأطعمة الدهنية يبطئ الامتصاص في الدم والكحول تفرز في وقت سابق من تركيزها يصل إلى القاتل.

ما هي الغيبوبة الكحولية؟ كيفية تحديد أن الشخص تطور غيبوبة؟ الغيبوبة الكحولية هي حالة عندما يكون الشخص لديه فقدان الوعي على خلفية أخذ المشروبات الكحولية، وقال انه لا يأتي إلى حواسه حتى مع صوت قوي (الصراخ)، صفعة، رائحة الأمونيا.

مع غيبوبة الكحولية، وتغيير الأعراض كما كنت تعميق. هناك 3 مراحل من الغيبوبة.

  1. девушка в коме المرحلة الأولى من تطور غيبوبة الكحول. الوعي غائب، يمكن للشخص جعل بعض الحركات في أطرافه، لكنها فوضوي. في بعض الأحيان هناك تقلصات لا إرادية من العضلات، بما في ذلك العضلات الملساء في المعدة (القيء)، والمثانة (التبول اللاإرادي). جلد الوجه هو قرمزي، أو مزرق. يتم تضييق التلاميذ، ولكن هناك رد فعل على الضوء، وأحيانا هناك تحركات عائمة. التنفس هو متكرر، ولكن أجش، وذلك بسبب زيادة إفراز اللعاب والمخاط. الضغط طبيعي أو زيادة طفيفة، النبض متكرر.
  2. المرحلة الوسطى من تطور غيبوبة الكحول. يقلل الإثارة، وعضلات المريض الاسترخاء. ينخفض ​​الضغط، والرصاص تصبح بطيئة، ضعيفة. لا يستجيب التلاميذ للضوء. التنفس يبطئ، يصبح سطحية. ويلاحظ تكرار البراز والبول.
  3. مرحلة عميقة من تطور غيبوبة الكحول. ويتميز هذا الاكتئاب أكبر من التنفس، يصبح نادرا، واضطرابات الإيقاع وقفة ملحوظة. هذا يقلل من تدفق الأكسجين إلى الأنسجة، والوجه يكتسب الظل مزرقة. المريض شاحب، وأطرافه مزرقة (مزرقة)، يتم الافراج عن العرق لزجة. ويرجع ذلك إلى تباطؤ القلب، ونبض يشعر سيئة مثل موضوع، وانخفاض الضغط. التعدي على إمدادات الدم للأعضاء يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الكلى. يصبح البول داكنا، بني، يمكن أن يكون دمويا. هذا هو أحد أعراض تطور الفشل الكلوي الحاد (أرف). ولكن في كثير من الأحيان سبب الوفاة في هذه المرحلة هو فشل القلب الحاد أو الجهاز التنفسي.

إذا وجدت شخص مع علامات غيبوبة الكحولية في الشارع، ثم تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور! علامات الغيبوبة الكحولية: عدم وعي، أي رد فعل على الصوت، صفعة، أقرض التلاميذ ورائحة الكحول من الفم.

الأعراض الأولى من غيبوبة الكحول

у мужчины кружится голова

عندما تتطور الغيبوبة الكحولية قبل عينيك، يمكنك ملاحظة أنه بعد أخذ جرعة معينة من الكحول، يبدأ الشخص في الشعور بالدوار، وقال انه مشوش، لا يفهم دائما أين هو، الخلط بين موقع الغرف في مكان مألوف، لا يمكن العثور على العناصر اللازمة. الوجه شاحب، وضعف، التلاميذ المخفية، والعضلات الوخز أو تشنجات هي أول علامات على ظهور غيبوبة الكحولية.

إذا كان في هذا الوقت لمساعدته على إفراغ بطنه، مما تسبب في القيء، وإعطاء 5-6 أقراص من الفحم المنشط ووضع على جانب واحد، ثم غيبوبة، وربما لا. الشخص سوف ينام. في الصباح، وبطبيعة الحال، سوف تعاني إلى حد كبير من مخلفات. وسوف يكون له صداع، والإسهال وغيرها من الظواهر عسر الهضم (القيء والغثيان وحرقة) قد تحدث. إذا لم يكن هناك انتهاكات من التنفس والقلب، ثم يمكن علاج هذه الحالة في المنزل. فمن الضروري لتوفير سلام المريض، منذ الأصوات القوية، يمكن أن يسبب ضوء تهيج والصداع. فمن الضروري إنشاء نظام الشرب - لشرب الكثير من الماء والعصائر والمعادن لإزالة بسرعة من الجسم منتجات تبادل الكحول. يمكنك شرب الدواء التخدير.

الإسعافات الأولية

عندما يكون المريض قد فقد وعيه ولا يتفاعل مع الآخرين، ثم استدعاء عاجل لسيارة إسعاف! وبطبيعة الحال، فإن المرحلة الأولى من الغيبوبة الكحولية غالبا ما يذهب في حد ذاته، ولكن لا يستحق المخاطرة. كم من الوقت الغيبوبة الكحولية الماضي، إذا لم تكن هناك انتهاكات من القلب والتنفس؟ - ليس من الصعب الإجابة - لا أكثر من 6 ساعات. إذا خلال هذا الوقت لم يتغير رد فعل المريض على البيئة، ثم غيبوبة قد مرت بالفعل إلى المرحلة الثانية، وهناك حاجة إلى العلاج المكثف. هذا هو حالة خطيرة، لذلك يجب أن لا نتوقع انسحاب عفوي من الغيبوبة، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف في أول علامات.

ماذا أفعل قبل وصول سيارة الإسعاف؟ الخطر الرئيسي في تطور غيبوبة الكحول - انتهاك التنفس بسبب الطموح (الدخول في المخاط الجهاز التنفسي، أو القيء)، أو بسبب انزلاق اللسان الذي يمنع مدخل الحنجرة ويتدخل في تناول الهواء إلى الرئتين. لذلك، إذا كانت هناك علامات غيبوبة الكحولية، الإسعافات الأولية العاجلة تشمل الإجراءات التالية.

поза на левом боку при коме
وضع المريض على الجانب الأيسر
  1. من الضروري وضع المريض على الجانب الأيسر. ولكي يكون موقفه مستقرا، من الضروري أن يمد يده اليسرى إلى الأمام وأن ينحني ساقه في الركبة.
  2. مسح فم القيء. ويمكن القيام بذلك مع السبابة ملفوفة في قطعة من القماش، وإذا لم يكن هناك المشبك والشاش حفائظ في متناول اليد.
  3. الإفراط في المخاط أو القيء في الممرات الأنفية، والأطباء إزالة سيارة الإسعاف بمساعدة شفط، ولكن في المنزل في هذا سيساعد على حقنة العادية.
  4. من أجل عدم تغرق اللسان، يمكنك رمي الظهر الرأس ودفع إلى الأمام الفك السفلي. للقيام بذلك، اضغط على الابهام من اليدين على زوايا الفك السفلي، واضغط على الضغط على الذقن، وفتح قليلا الفم. يمكن للأطباء استخدام هذه اللغة اللسان أو أنابيب الهواء الخاصة.
  5. عندما يكون المريض لديه تشنجات، فمن الضروري أن عقد له حتى انه لا تصل على الأثاث قريب.

الإسعافات الأولية للغيبوبة الكحولية يساعد على تجنب المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الطموح. هذا هو حالة خطيرة الناجمة عن ابتلاع محتويات المعدة أثناء القيء في الرئتين.

وهناك أيضا مضاعفات أخرى - تشنج الحنجرة، عندما يترافق القيء مع القيء، والأحبال الصوتية عقد حاد، والمريض لا يمكن أن تتنفس. في هذه الحالة، التنبيب العاجل للقصبة الهوائية - القصبة الهوائية (قطع الجلد، الأنسجة تحت الجلد والقصبة الهوائية، قد يكون ضروريا لتشكيل حفرة مع الوسط الخارجي الذي من خلاله تدفق الهواء). لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل أخصائي.

الغيبوبة الكحولية لديها رمز ل إيسد 10 - T51، مما يعني أنه يعتبر مرضا منفصلا وفقا للتصنيف الدولي للأمراض.

من أجل سحب شخص من غيبوبة كحولية، وهناك حاجة إلى تدابير العلاج التالية.

  1. стакан с водой
    شطف المعدة

    شطف المعدة مع مسبار المعدة لتنظيف المياه. شطف المعدة في المنزل، دون تحقيق، غير مقبول، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الطموح.

  2. إجراء العلاج المكثف عن طريق الحقن في الوريد من الفسيولوجية و 5٪ حلول الجلوكوز في حجم 1.5-2 لتر. ويظهر حل 4٪ من هدروجينكاربونات الصوديوم، مما يقلل من حموضة الدم، كما هو موضح. يرتفع بسبب منتجات تبادل الكحول.
  3. لإزالة الماء بسرعة من الجسم، أدخل مدر للبول ("فوروسيميد")، يجب عليك أولا وضع القسطرة في المثانة لتتبع كمية من إدخال وتفرز السوائل. هذا مهم القيام به، لأن الغيبوبة الكحولية يرافقه نقص الأكسجة في الدماغ (نقص الأكسجين)، والتي يمكن أن تسبب تورم الدماغ مع ضعف خطير في نشاط الدماغ. لذلك، على خلفية الإدارة المكثفة للحلول، وتستخدم الاستعدادات الاسموزي ("مانيتول").
  4. раствор «Маннитол» تعيين الأتروبين يساعد على الحد من تشكيل المفرط من اللعاب والمخاط في الرئتين، ويدعم أيضا عمل القلب، دون إبطاء نبض (بطء القلب). ظهور بطء يتحدث عن تعميق الغيبوبة الكحولية.
  5. يمكن تصحيح انخفاض ضغط الدم عن طريق وسائل الأوعية الدموية أو العقاقير الهرمونية.
  6. منذ منتجات تسوس الكحول تفكك الإيثانول، تؤثر سلبا على خلايا الجهاز العصبي، وإدخال الفيتامينات B، وفيتامين C، وحمض النيكوتينيك.
  7. إذا كان هناك مشاكل في التنفس، أو كان المريض طموح إميتيكس، التنبيب (إدراج أنبوب التنبيب في القصبة الهوائية)، تطهير الجذع الرئوي والقصبات الهوائية مع القصبات أو شفط والتهوية الاصطناعية للرئتين. ثم يوصف المريض دورة من المضادات الحيوية لمنع التهاب الرئتين.

عواقب الغيبوبة الكحولية

مع العلاج المناسب في الوقت المناسب، والمريض يترك غيبوبة الكحولية لمدة 2-4 ساعات. ولكن حتى مع وجود مواتية الحالية، غيبوبة الكحولية يسبب عواقب في شكل كدمات وإصابات في الخريف، والصداع، وضعف الذاكرة. بعض آثار غيبوبة الكحول يمكن أن يؤدي إلى تدهور المريض والموت.

  1. снимок с воспалением лёгких
    التهاب الرئتين

    الفشل الكلوي الحاد. يحدث عندما تقلص العضلات لفترة طويلة، تحت وزن الجسم. يتم تدمير ميوغلوبين، الذي يرد فيها، وتفرز عن طريق الكلى، انسداد الأنابيب الخاصة بهم. وهذا يؤدي إلى القتلة. لذلك، شخص في غيبوبة الكحولية لا يمكن أن تترك في موقف واحد لفترة طويلة، تحتاج إلى تحويله بشكل دوري.

  2. التهاب الرئتين على خلفية الطموح. التأثير العدواني لعصارة المعدة يمكن أن يسبب تدمير أنسجة الرئة، ومرفق العدوى يزيد سوءا بشكل كبير من التكهن.
  3. تدمير خلايا القشرة المخية على خلفية تسمم الكحول يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في القدرات العقلية أو الخرف.

الغيبوبة الكحولية هي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الموت. في أول علامات الغيبوبة، استدعاء سيارة إسعاف، المساعدة الطبية فقط في الوقت المناسب، يمكن أن ينقذ حياة الشخص.

جار التحميل ...