جرعة زائدة من الانسولين

инсулин что это الأنسولين هو هرمون البنكرياس. كدواء ، تم استخدامه لأول مرة في عام 1922 ومنذ ذلك الحين تم استخدامه بنجاح للعلاج التعويضي لمرض السكري. ما هي آلية العمل الدوائي؟ يتم امتصاص الجلوكوز ، الذي دخل مجرى الدم بعد الوجبة ، من قبل خلايا الجسم بمساعدتها ، ويتم تخزين الفائض "في الاحتياط". تحت تأثير الأنسولين ، يتم تحويل السكر الزائد في الكبد إلى الجليكوجين. إذا لم يتم إنتاج الهرمون بما فيه الكفاية ، فإن اضطراب استقلاب الكربوهيدرات بأكمله يتم إزعاجه. هذا هو الحال بالنسبة لمرض السكري من النوع 1. الأطباء يدعون هذا المرض - نقص الانسولين المطلق. العلامة الرئيسية لهذا هو ارتفاع السكر في الدم - زيادة في الجلوكوز (السكر) في الدم. زيادة قوية ، فضلا عن انخفاض قوي في الجلوكوز (نقص السكر في الدم) يسبب تطور غيبوبة السكر أو غيبوبة سكر الدم ويمكن أن تكون قاتلة.

دعونا نتحدث عما يحدث عند تناول جرعة زائدة من الأنسولين ، وما هي النتائج المترتبة على غيبوبة سكر الدم ، وكيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث مثل هذه الحالة.

أسباب الجرعة الزائدة

يستخدم الأنسولين بشكل رئيسي من قبل مرضى السكر ، ولكن آثاره الكثيرة تستخدم في حالات أخرى. على سبيل المثال ، وجد التأثير الابتنائي للأنسولين تطبيقًا في كمال الأجسام.

جرعة زائدة من الانسولين

يتم اختيار جرعات الأنسولين بشكل فردي ، تحت إشراف طبيب. من الضروري قياس مستوى السكر في الدم ، لإتقان أساليب ضبط النفس للمرض.

بالنسبة لشخص صحي ، تتراوح جرعة "غير ضارة" من الدواء من 2 إلى 4 وحدة دولية. يجلب كمال الاجسام هذا المبلغ إلى 20 وحدة دولية في اليوم الواحد. في علاج مرض السكري ، يختلف مقدار الدواء الذي يتم تناوله يوميًا في نطاق 20–50 وحدة دولية.

يمكن أن تحدث جرعة زائدة من الدواء لعدة أسباب:

  • что делать при передозировке инсулином أخطاء الطبيب - حقن الأنسولين لشخص صحي ؛
  • جرعة غير سليمة
  • باستخدام دواء جديد أو التحول إلى نوع آخر من المحاقن ؛
  • أخطاء في وقت الحقن - مقدمة ليست تحت الجلد ، ولكن في العضل.
  • النشاط البدني دون تناول الكربوهيدرات.
  • أخطاء المريض أثناء استخدام الأنسولين بطيء وسريع ؛
  • نقص الغذاء بعد الحقن.

تزيد حساسية الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ، على خلفية الفشل الكلوي المزمن ، مع تنكس دهني للكبد.

متى يحدث الأنسولين الزائد في الجسم؟ يمكن أن يحدث ، في حالة انتهاك إنتاج الهرمون من البنكرياس (على سبيل المثال ، مع الأورام).

инсулин и алкоголь
الانسولين والكحول

يجب أن تكون حذراً للغاية حول الاستخدام المشترك للأنسولين والكحول. من حيث المبدأ ، لا ينصح بالمشروبات الكحولية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري. ولكن بما أن حظر الأطباء لا يمنع الجميع ، ينصح الأطباء بتقليل مخاطر الآثار الجانبية لمراقبة القواعد التالية:

  • قبل تناول الكحول ، يجب تقليل الجرعة المعتادة للأنسولين ؛
  • قبل وبعد شرب الكحول ، من الضروري تناول الطعام المحتوي على كربوهيدرات بطيئة ؛
  • إعطاء الأفضلية للمشروبات الكحولية الخفيفة ؛
  • عند شرب الكحول القوي في اليوم التالي ، من الضروري ضبط جرعة الأنسولين ، مسترشدة بقياسات سكر الدم.

الموت في جرعة زائدة من الانسولين يحدث نتيجة لغيبوبة سكر الدم. تعتمد جرعة الدواء الذي يؤدي إلى الموت على تحمل الأنسولين من قبل كل كائن حي ، وزن المريض ، العوامل المصاحبة له - استهلاك الطعام ، الكحول ، وما إلى ذلك. بالنسبة للبعض ، سيكون إدخال 100 وحدة دولية بالفعل من الدواء خطيراً ؛ وبالنسبة للآخرين ، تختلف الأرقام بين 300-500 وحدة دولية. هناك حالات عندما نجا الناس حتى بعد حقن الأنسولين في مبلغ 3000 وحدة دولية.

يؤدي الأنسولين الزائد في الدم إلى انخفاض مستويات الجلوكوز. الحديث عن نقص السكر في الدم يمكن أن يكون بمعدل أقل من 3.3 ملمول / لتر في الدم الشعرية. يعتمد معدل تطور الأعراض على نوع الدواء المستخدم. مع إدخال الأنسولين السريع ، تظهر الأعراض خلال فترة قصيرة من الزمن ، مع حقن الأنسولين البطيء - على مدى فترة أطول.

أعراض الأنسولين الزائد في الدم هي كما يلي.

  1. симптомы отравления инсулином
    ضعف الجسم

    في المرحلة الأولى ، هناك شعور بالجوع والضعف العام والصداع وخفقان القلب.

  2. إذا لم يتم اتخاذ أية إجراءات في المرحلة الأولى لزيادة نسبة السكر في الدم (لتناول الطعام أو الشراب الحلو) ، ثم التعرق ، والهزات اليدوية ، وزيادة إفراز اللعاب ، وضعف الجوع ، والشحوب ، وخدر الأصابع ، وضعف البصر ، وتوسع حدقة العين يحدث. في هذا الوقت ، لا يزال بإمكانك منع تطور نقص السكر في الدم ، إذا كنت تأكل الطعام مع الكربوهيدرات السريعة - الحلويات والحلويات والسكر النقي.
  3. علاوة على ذلك ، يتطور الضعف ولم يعد بإمكان الشخص مساعدة نفسه. هناك عدم القدرة على التحرك ، والتعرق الشديد ، وسرعة ضربات القلب ، وارتعاش الأطراف ، والتعتيم ، والاكتئاب أو التحريض على النفس. ثم تطوير نوبات clonic أو منشط. إذا لم يتم إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد خلال هذه الفترة ، قد تحدث غيبوبة سكر الدم.
  4. يتميز الغيبوبة بفقدان الوعي ، انخفاض قوي في مستويات السكر في الدم (أكثر من 5 ملي مول / لتر من المستوى الأولي) ، شحوب ، تباطؤ في إيقاع القلب ، ونقص منعكس الحدقة.

يحدث الموت مع انخفاض في جميع وظائف - التنفس والدورة الدموية ، وغياب ردود الفعل.

جرعة زائدة مزمنة

زيادة مستمرة في الأنسولين في علاج داء السكري يؤدي إلى جرعة زائدة مزمنة ، والتي يرافقها إنتاج الهرمونات التي تمنع انخفاض في مستويات السكر في الدم - الأدرينالين ، الكورتيكوستيرويدات ، الجلوكاجون - وتسمى "متلازمة سوموجيا". علامات من الجرعة الزائدة المزمنة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري:

  • хроническая передозировка инсулином
    زيادة الشهيه

    مرض شديد

  • زيادة الشهيه ؛
  • زيادة الوزن مع وجود نسبة عالية من السكر في البول.
  • النزوع للحمى الكيتونية.
  • بيلة أسيتونية.
  • تقلبات حادة في مستويات الجلوكوز خلال النهار ؛
  • أكثر شيوعا ، يتم تسجيل زيادة في مستويات السكر في الدم.
  • استمرار نقص السكر في الدم (عدة مرات في اليوم).

غالبا ما يحدث نقص السكر في الدم مخبأة. ظاهرة الفجر الشهيرة. يحدث ارتفاع السكر في الدم في الصباح ، من 5 إلى 7 في الصباح ، وهو ما يفسره زيادة إفراز الهرمونات المانعة للأنسولين وإضعاف عمل حقن الأنسولين المسائية. تختلف متلازمة سومودزي عن ظاهرة الفجر الصباحي من حقيقة أن نقص السكر في الدم يتطور من 2 إلى 4 ساعات - ينخفض ​​مستوى السكر إلى أقل من 4 ملمول / لتر ، مما يؤدي إلى أن يؤدي الجسم إلى آليات تعويضية. ونتيجة لذلك ، في الصباح يعاني المريض من ارتفاع السكر في الدم الناجم عن جرعة زائدة من الانسولين في المساء.

مساعدة في جرعة زائدة من الانسولين

помощь при передозировке инсулина ما يجب القيام به مع جرعة زائدة من الانسولين؟ الإسعافات الأولية أو المساعدة الذاتية مع العلامات الأولية لحالة سكر الدم يتكون في الإجراءات التالية.

  1. تناول 50-100 غرام من الخبز الأبيض.
  2. إذا لم تختف الأعراض بعد 3-5 دقائق - تناول بعض الحلويات أو 2-3 ملاعق صغيرة من السكر.
  3. إذا استمرت الأعراض بعد 5 دقائق ، فقم بتكرار تناول الكربوهيدرات.

مع تطور نقص سكر الدم الحاد (فقدان الوعي ، التشنجات) ، فإن العلاج الرئيسي لجرعة زائدة من الأنسولين هو الجلوكوز الوريدي. جعل حقن من محلول 40 ٪ في كمية 30-50 مل ، وإذا كان بعد 10 دقائق لم يستعد المريض وعيه ، ثم يتم تكرار التسريب.

عواقب جرعة زائدة من الانسولين

عواقب الجرعة الزائدة تعتمد على درجة التفاعل. جميع مرضى السكري يعانون من ظروف سكر خفيفة. وفقا للبيانات الطبية ، يعاني ما يقرب من ثلث المرضى من نقص السكر في الدم بانتظام. يكمن الخطر الرئيسي هنا في تطور متلازمة سوموجيا ، ونتيجة لذلك ، العلاج غير المناسب لمرض السكري ، والذي لا يخفف من مسار المرض ويؤدي في نهاية المطاف إلى تطور الحماض الكيتوني.

последствия передозировки инсулином фото
الوذمة الدماغية

يجب القضاء على العواقب في حالة حدوث هبوط معتدل في نقص السكر في الدم عن طريق إدخال الأدوية المناسبة ، والتي يمكن أن تستغرق وقتا طويلا.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب التسمم بالأنسولين اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي:

  • تورم المخ.
  • أعراض سحائية
  • ضعف عقلي (الخرف).

أيضا ، يمكن أن تؤدي ظروف نقص السكر في الدم المتكررة في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية إلى احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، ونزيف في شبكية العين.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أنه مع العلاج في الوقت المناسب من جرعة زائدة من الانسولين ، يتم استبعاد عواقب في شكل الموت عمليا. إن الوقاية من مثل هذه المواقف هي موقف حذر من إجراءات إعطاء الأنسولين والتحكم الذاتي المستمر. يمكن إيقاف هجوم ملاحظ في الوقت المناسب من نقص السكر في الدم عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات السريعة - السكر والحلوى والمشروب الحلو.

جار التحميل ...